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title: Critério Diagnóstico
description: "*[Este tópico tem como objetivo **informar** e **alertar** sobre o diagnóstico de depressão. Caso você acredite estar com depressão, procure um profissional capacitado.]* Abaixo estão os sintomas e critérios para o diagnóstico do **Transtorno Depressivo Maior**(depressão clínica). Essa condição não…"
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updated: "2024-06-12"
category: Diagnóstico
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# Critério Diagnóstico

*[Este tópico tem como objetivo **informar** e **alertar** sobre o diagnóstico de depressão. Caso você acredite estar com depressão, procure um profissional capacitado.]*

Abaixo estão os sintomas e critérios para o diagnóstico do **Transtorno Depressivo Maior**(depressão clínica). Essa condição não deve ser [confundida](https://adepressao.com.br/docs/diagnostico-diferencial/) com outros transtornos do humor, como o Transtorno Bipolar, Depressão Menor, Depressão Persistente, Transtorno Disfórico Pré-Menstrual entre outros.

Para saber sobre os subtipos de depressão, [clique aqui](https://adepressao.com.br/docs/especificadores-subtipos/).

♦ Os sintomas devem estar presentes por **duas semanas**, durante a maioria dos dias.

♦ É necessário pelo menos 1 sintoma afetivo e mais 4 outros sintomas, totalizando 5 ou mais sintomas.

**• Sintomas afetivos (**pelo menos um**)**:

1.**Humor Deprimido**: Persistente sentimento de tristeza profunda, vazio e desesperança.

2.**Perda de Interesse ou Prazer (Anedonia):** Diminuição do interesse ou prazer em atividades que costumavam ser agradáveis, incluindo hobbies, relacionamentos e passatempos.

**•  Sintomas neurovegetativos:**

3.**Alterações no Peso ou Apetite:** Mudanças significativas no peso corporal (pelo menos 5% em um mês), seja ganho ou perda, associadas a alterações no apetite.

4. **Perturbações no Sono:** Dificuldade em adormecer (insônia inicial), manter o sono (insônia intermediária) ou dormir demais (hipersonia), quando comparado com o habitual.

5.**Fadiga ou Perda de Energia:** Sensação constante de cansaço, falta de energia e exaustão mesmo após descanso.

6. **Retardo Psicomotor ou Agitação:** Movimentos físicos (como se houvesse chumbo no corpo) e pensamentos mais lentos; ou inquietação, agitação e incapacidade de se acalmar.

**•  Sintomas cognitivos:**

7. **Problemas de Concentração e Cognição:** Dificuldade em pensar com clareza, tomar decisões simples e se concentrar em tarefas – podendo resultar em esquecimentos.

8. **Inadequação:** Autoestima reduzida, sentimentos de inutilidade, culpa excessiva ou autocrítica extrema.

9. **Pensamentos de Morte ou Suicídio:** Pensamentos de morte, ideação suicida ou tentativas de suicídio.

10.***Desesperança:** Crença de impossibilidade de mudança do futuro; desamparo, sentimento de incapacidade para mudar o rumo das coisas que caminham para um sofrimento interminável.

**Em alguns manuais diagnósticos, a desesperança faz parte do sintoma Humor Deprimido.*

Ainda, **dois outros critérios** são necessários para que a depressão seja corretamente diagnosticada, sendo eles:

**A 〉** Os sintomas devem causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes na vida do sujeito.

**B 〉** O episódio não pode ser atribuído aos efeitos fisiológicos diretos do uso de alguma substância ou a outra condição médica, exigindo um [diagnóstico diferencial](https://adepressao.com.br/docs/diagnostico-diferencial/).

Alguns **sinais e comportamentos** comuns na Depressão que tem grande relevância para seu tratamento e diagnóstico, são:

- **Crises de choro** – Em alguns momentos, você começa a chorar, mas sem saber o motivo. Ou você se sente mais sensível, chorando por qualquer coisa (diferente do seu normal).  

- **Isolamento** – Você acaba se afastando do convívio social, se isolando, por 1) querer esconder o próprio sofrimento; 2) pela falta de prazer/interesse; ou 3) pela falta de energia em colocar uma máscara/personagem social (necessidade de agradar; receio do julgamento).  

- **Raiva e impaciência** – Você tem se sentido com raiva, irritado(a) e sem paciência, causando conflitos com quem está por perto ou até reagindo exageradamente por coisas pequenas.  

- **Ansiedade** – Preocupação constante com o que acontecerá no futuro e sentir-se estar sempre tenso(a). Você fica em alerta, como se um problema estivesse prestes a acontecer.  

- **Dores e desconfortos**– Dores físicas inexplicáveis, como desconforto nas articulações, nas costas, nos membros ou no estômago, frequentemente levando a consultas médicas não relacionadas à saúde mental.  

- **Uso de substâncias**– Uso de álcool e drogas como tentativa de enfrentar ou anestesiar o sofrimento, podendo mascarar sintomas depressivos ou até mesmo contribuir para a piora deles. 

                    Referências

1. ‌AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION – APA. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. Porto Alegre: Artmed, 2014.
2. Health (UK), N. C. C. for M. (2010). The classification of depression and depression rating scales/questionnaires. In www.ncbi.nlm.nih.gov. British Psychological Society. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK82926/
3. ‌Kennedy, S. H., Lam, R. W., McIntyre, R. S., Tourjman, S. V., Bhat, V., Blier, P., Hasnain, M., Jollant, F., Levitt, A. J., MacQueen, G. M., McInerney, S. J., McIntosh, D., Milev, R. V., Müller, D. J., Parikh, S. V., Pearson, N. L., Ravindran, A. V., Uher, R., & CANMAT Depression Work Group (2016). Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 3. Pharmacological Treatments. Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie, 61(9), 540–560. https://doi.org/10.1177/0706743716659417
4. ‌National Institute Of Mental Health. (2023). Depression. National Institute of Mental Health; National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression
5. ‌NHS. (2023, July 5). Symptoms – Depression in adults. Nhs.uk. https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/depression-in-adults/symptoms/
